Recherche d'une dysplasie de trochlée

Mise à jour: juin 2011

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La dysplasie de trochlée est un des principaux facteurs de risques des épisodes de luxation de rotule, principal diagnostic différentiel du SDR devant un genou instable. Elle se traduit par un comblement de la trochlée qui devient plate voire convexe. On demande  une radiographie de genou de profil, en extension.


On recherche alors:

  • Le signe du croisement
  • L'éperon sus-trochléen 
  • Un aspect en double contour

 

Radiographie genou de profil en extension
Radiographie genou de profil en extension

Le signe du croisement : la ligne de fond de la trochlée et le bord antérieur des deux condyles se croisent (3).

 


Le signe de l'éperon sus-trochléen : proéminence globale de la trochlée sous forme de spicule au-dessus de celle-ci.

 

Le signe du double contour : le double contour est la projection de la berge interne de la trochlée. Il est pathologique s’il descend sous le signe du croisement.